Kolagen stanowi niemal jedną trzecią całego białka w organizmie. W skórze i w stawach kolagen zapewnia wsparcie strukturalne, siłę i sprężystość. U osób młodych, uszkodzony kolagen jest stale naprawiany i zastępowany. Jednak, wraz z wiekiem zdolność organizmu do uzupełniania zapasów kolagenu spada każdego roku o około 1,5%. Utrata kolagenu jest głównym czynnikiem Staw biodrowy, ruchy w nim zachodzące i wykonujące je mięśnie. Przywodzenie: przywodziciel wielki (adductor magnus) pp. dolna gałąź kości łonowej. pk. dolna część kresy chropawej. pośladkowy wielki (gluteus maximus) pp. kość krzyżowa, powierzchnia pośladkowa talerza biodrowego. pk. guzowatość pośladkowa. Zabieg iniekcyjny powinien być powtarzany w częstotliwości 1-2 na tydzień przez 10 tygodni. Przechowywanie: MD-Shoulder należy chronić przed oddziaływaniem promieni słonecznych i zimnem. Należy przechowywać produkt w temperaturze 2-30ºC. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie używać po upływie terminu ważności. Wiskosuplementacja, czyli dostawowa iniekcja kwasu hialuronowego, ma przede wszystkim na celu asekurację powierzchni stawowych w celu zapobieżenia pogłębiania zmian już powstałych, a w pewnych przypadkach profilaktykę przed pojawieniem się zmian o charakterze przeciążeniowym. Szczególnie dotyczy to stawów narażonych na maksymalne obciążenia (staw kolanowy) u osób aktywnych Staw biodrowy przenosi ciężar ciała z tułowia na kończyny dolne oraz umożliwia ruchy w różnych kierunkach: zginanie, prostowanie, odwodzenie, przywiedzenie, rotację wewnętrzną i zewnętrzną. Staw biodrowy jest odpowiedzialny za utrzymanie równowagi ciała oraz biomechanikę - umożliwia chodzenie, bieganie i skakanie. W przypadku uszkodzenia stawów w wyniku urazu albo choroby zwyrodnieniowej ważne jest, aby zadbać o elastyczność i lepkość mazi stawowej, która znacząco wpływa na ruchomość stawu. Ubytek mazi stawowej prowadzi do zmniejszenia ruchomości stawu, a to z kolei prowadzi do bólu przy poruszaniu się, a nawet do niszczenia stawu i destrukcji chrząstki stawowej. Aby uchronić staw przed 7R2Xjny. Jaki kolagen na stawy? Sprawdź co wybrać! Twoje stawy i kości nie są już w tak dobrej kondycji jak niegdyś? Paznokcie są bardziej łamliwe a włosy wypadają? W lustrze możesz zaobserwować pogłębiające się zmarszczki? A może po większym wysiłku czujesz bóle stawów i dłużej regeneruje się Twój organizm? Są to typowe oznaki niedoboru kolagenu. Wraz z wiekiem jego produkcja spada, co niesie ze sobą nieprzyjemne konsekwencje, szczególnie dla stawów. Dzienna dawka kolagenu powinna wynosić około 5000 mg. Niestety, wraz z pożywieniem nie jesteśmy w stanie dostarczyć do organizmu aż takich ilości. Na szczęście z pomocą przychodzi suplement na stawy. Sprawdź, jaki preparat na stawy najlepiej wybrać, co zrobić, kiedy bolą Cię kolana i co o kolagenie na stawy sądzą inni użytkownicy. Co na stawy? Które preparaty na stawy są skuteczne? Spis treściCo na stawy? Które preparaty na stawy są skuteczne? Kolagen naturalny na stawyKolagen na kolanaJak uzupełnić kolagen w stawachKolagen w tabletkach na stawyKolagen w proszku na stawyKolagen na stawy - opinieKolagen na stawy - cena Niedobory kolagenu w organizmie mogą skutkować różnymi dolegliwościami, obejmującymi wiele partii ciała. Mniejsze ilości tego drogocennego składnika mogą powodować zanikanie włókien kolagenowych, co jest nieodłącznym czynnikiem procesu starzenia się organizmu. Niewystarczającą liczbę kolagenu można dostrzec także, gdy znacząco pogorszy się kondycja cery – pojawią się zmarszczki, a skóra straci swoją elastyczność. Ma to związek z pozbawieniem czynnika zachowującego sprężystość, co w efekcie powoduje zmniejszenie się jędrności. Najbardziej dotkliwy w skutkach jest jednak niedobór kolagenu wywołujący bóle reumatyczne, zesztywnienie stawów, bóle kości, kolan, kręgosłupa i wiele problemów z poruszaniem. Przyczynia się to do ogólnego pogorszenia kondycji organizmu i spadku da się temu przeciwdziałać? Oczywiście! Jeżeli chcesz odpowiednio zadbać o Twoje stawy warto stosować odpowiednio dobrany preparat na stawy. Każda apteka oferuje wiele możliwości suplementów do wyboru. Może to być np. kolagen na stawy do picia, suplement w formie płynu lub tabletki z kolagenem na stawy. Wybór zależy od Twoich osobistych preferencji. Kolagen spożywany doustnie jest bardzo szybko wchłaniany przez przewód pokarmowy i błyskawicznie dostarczany do stosowanie kolagenu sprawia, że już w niedługim czasie możesz zauważyć zmiany w kondycji stawów i kości, poprawę mobilności, zmiany w wyglądzie skóry, zdecydowane zmniejszenie się zmarszczek na twarzy, zahamowanie wypadania włosów i odmłodzenie komórek ciała. Pamiętaj, że niedobory kolagenu warto uzupełniać jak najwcześniej. Im szybciej to zrobisz, tym mniejsze będą szkody wywołane brakiem tego ważnego składnika. Suplement na stawy można stosować także profilaktycznie, aby zapobiec ewentualnym problemom w przyszłości. Zwycięzca naszego rankingu! Kolagen naturalny na stawy Suplementy na stawy z dużą ilością kolagenu mogą skutecznie i w krótkim czasie odbudować Twoje stawy i przede wszystkim odpowiednio je wzmocnić. Jednocześnie chronią organizm przed bólem wywołanym ubytkami w ścięgnach i kościach. Czysty kolagen na stawy sprawia, że chrząstka stawowa stanie się bardziej elastyczna i o wiele twardsza. Zwiększy także ilość mazi stawowej, która zmniejsza tarcie między stawami, co poprawia ich mobilność i swobodne poruszanie apteka oferuje obecnie kolagen dostępny w różnych wersjach. Oczywiście najlepiej postawić na naturalną wersję kolagenu, najbardziej zbliżoną do tego, który jest produkowany w organizmie człowieka. Takim składnikiem jest kolagen pozyskiwany z ryb. Stąd też wzięła się jego nazwa: kolagen rybi. Tego rodzaju kolagen można otrzymać zarówno w formie proszku, jak również jako kolagen do picia na stawy. Jednak bez obaw, nie posiada on rybiego, nieprzyjemnego smaku i zapachu. Jest zazwyczaj neutralny, w związku z czym można dodać go do każdego napoju, wody, mleka czy jogurtu, a nawet do popularnych koktajli owocowych. Kolagen na kolana Ból kolana to także częsta przypadłość wynikająca z niedoborów kolagenu. Może ona spotkać każdego niezależnie od wieku i stopnia aktywności fizycznej. Objawia się zazwyczaj zarówno przy zginaniu, jak i prostowaniu nóg, a także w trakcie spacerów czy innych aktywności fizycznych. Ból kolan jest bardzo uciążliwy, szczególnie podczas codziennych czynności, kiedy utrudnia siadanie i wstawanie, wchodzenie po schodach, a także najprostsze czynności szczęście można mu przeciwdziałać regularnie stosując odpowiednie suplementy na stawy kolanowe. Tego rodzaju kolagen na kolana poprawia ruchomość stawów kolanowych, wspomaga rozciąganie mięśni oraz znacząco łagodzi ból wywoływany ruchem kolan i nóg. Kolagen na stawy kolanowe nie tylko sprawi, że Twoje nogi znowu będą sprawne, ale także wzmocni kondycję całego organizmu, poprawiając jego wydolność oraz hamując procesy starzenia się stawów. Jak uzupełnić kolagen w stawach Wiele osób twierdzi, że poziom kolagenu można podnieść w organizmie, dbając o odpowiednią dietę, bogatą w buliony z kości, żelatynę oraz mięso ze skórą. Warto jednak wiedzieć, że podczas spożywania tych produktów i w trakcie ich trawienia cząsteczki rozkładają się na pojedyncze aminokwasy, które są potem wykorzystywane przez organizm, ale niekoniecznie do tworzenia odpowiedniej ilości kolagenu wzmacniającego Twoje kości, stawy i jednogłośnie potwierdzają, że regularne dostarczanie składników odżywczych, które są niezbędne do procesu produkcji kolagenu, jest niezbędne, aby opóźnić procesy starzenia i wyrównać niedobory w organizmie. Dlatego też dobrym pomysłem na uzupełnienie kolagenu w stawach jest jego suplementacja. Kolagen do picia na stawy lub tabletki z kolagenem na stawy mogą poprawić ich kondycję, a także zadziałać zapobiegawczo, chroniąc przed ewentualnymi problemami w przyszłości. Suplementacja kolagenu zwiększa także mineralizację i gęstość kości oraz skutecznie eliminuje bóle związane z przekształceniami w chrząstkach stawowych. Kolagen w tabletkach na stawy Jedną z form uzupełniania niedoborów kolagenu jest preparat na stawy w tabletkach. Są to zazwyczaj suplementy diety, które cieszą się dużą popularnością wśród użytkowników. Ich główną zaletą jest możliwość zażycia pastylki w każdym miejscu i o każdej porze. Jedyne czego potrzebujesz to woda do popicia. Należy jednak pamiętać, aby nie stosować ich w nadmiarze. Eksperci przypominają, że systematyczne zażywanie tabletek w dużych ilościach może spowodować obciążenie żołądka. Kolagen w proszku na stawy Kolejną formą przyjmowania kolagenu jest suplement diety na stawy w proszku. Należy go rozpuścić w odpowiedniej ilości wody, napoju albo jogurtu. Tego rodzaju suplementy zazwyczaj szybciej się wchłaniają niż tabletki, dlatego też nie musimy zbyt długo czekać na rezultaty. Co więcej, wypicie napoju o przyjemnym smaku może być dla wielu bardziej komfortową formą dostarczenia kolagenu niż połykanie tabletek. Kolagen na stawy - opinie W Internecie możemy znaleźć setki pozytywnych opinii zadowolonych użytkowników, którzy zdecydowali się na stosowanie suplementów diety z kolagenem na stawy kolanowe i nie tylko. Zauważyli pozytywne efekty zarówno w kwestii polepszenia się zdrowia i kondycji, jak i ogólnego samopoczucia. Od kiedy systematycznie spożywają suplementy diety z kolagenem, cieszą się o wiele sprawniejszymi stawami, polepszeniem wydolności fizycznej oraz lepszą kondycją skóry, włosów i paznokci. Sprawdź opinie zadowolonych użytkowników, którzy stosowali suplement na stawy z kolagenem: Uwielbiam biegać. Od dwóch lat każdego poranka regularnie przebiegałem 5 km. Jednak od pewnego czasu zauważyłem, że coraz bardziej zaczyna przeszkadzać mi ból w kolanach. Postanowiłem wówczas natychmiast temu przeciwdziałać. Nie chciałem bowiem rezygnować z mojego ukochanego biegania. Poczytałem kilka artykułów i dowiedziałem się, że dobrym sposobem będzie zastosowanie suplementu diety na stawy kolanowe z kolagenem. To był strzał w dziesiątkę! Po trzech miesiącach regularnego stosowania moje stawy znowu były jak nowe. Polecam gorąco wszystkim, którzy mają ten sam problem. Janusz40 lat Wiem, że nie należę już do najmłodszych, ale do tej pory moje stawy zawsze były w dobrej kondycji. Sprawnie się poruszałam, mogłam bez problemu pracować na działce, jeździłam nawet na rowerze. Aż pewnego dnia coś się zmieniło. Poczułam dotkliwe bóle w kręgosłupie i w nogach. Lekarka poradziła mi uzupełnianie kolagenu. Wytłumaczyła mi, że jego niedobory mogą powodować poważne uszkodzenia stawów. Zdecydowałam się na preparat na stawy w formie proszku. Nie dość, że jest pyszny, to jeszcze poprawia moją kondycję i dba o zdrowie. Zauważyłam także, że moje włosy mniej wypadają. Barbara78 lat Od kilku lat gram w koszykówkę. Rozmawiałam ostatnio z moją trenerką, która poradziła mi, aby profilaktycznie suplementować preparat na stawy. Koszykówka to bardzo wymagający sport, a ja chcę być jak najlepszą zawodniczką i cieszyć się dobrą kondycją jak najdłużej! Zauważyłam także, że od kiedy przyjmuję kolagen do picia, moje włosy są bardziej błyszczące, a cera gładsza. Oprócz dobroczynnego działania na stawy kolanowe, wpływa on także na poprawę wyglądu. Gorąco polecam! Pamela25 lat Zwyciężca naszego rankingu Cena kolagenu na stawy różni się w zależności od producenta, składu suplementu oraz formy stosowanego specyfiku oraz składu preparatu. Ceny kolagenu na stawy w proszku wahają się od 30 do 160 złotych za opakowanie. Płynne suplementy diety z kolagenem kosztują zazwyczaj od 30 do 100 złotych. Tabletki z samym kolagenem to koszt rzędu od 40 złotych do ok. 200 złotych, jeśli preparat zawiera także dodatkowe substancje wspomagające. Wybierz wariant, który najbardziej Ci odpowiada i ciesz się zdrowymi stawami przez długi czas! Autor Wiadomo¶ć Farmakologiczne metody leczenia stawĂłw feig feigMikrus Bioderkus Status: Przed Doł±czyła: 29 Sie 2010Posty: 8Sk±d: Katowice Wysłany: Czw 09 Wrz, 2010 Farmakologiczne metody leczenia stawĂłw Czy ktoĹ› z Was miaĹ‚ robione zastrzyki z kawasem hialuronowym do stawu biodrowego? Czy to pomaga we wczesnych stadiach zwyrodnienia? Karamazow[Usunięty] Wysłany: Czw 09 Wrz, 2010 Mi pomĂłgĹ‚, a raczej odwlekĹ‚ nieuchronnÄ… operacjÄ™. pasiflora Galaktikus Bioderkus Status: Endo + Kapo Doł±czyła: 27 Cze 2009Posty: 3275Sk±d: Polska Wysłany: Czw 09 Wrz, 2010 W Piekarach poznaĹ‚am osobÄ™ ktĂłrej taki zastrzyk pomĂłgĹ‚ 1 dzieĹ„ Z tego co sĹ‚yszaĹ‚am od wielu osĂłb to sprawa bardzo indywidualna, ale faktycznie Karamazow ma racjÄ™ to odwlekanie nieuniknionego feig feigMikrus Bioderkus Status: Przed Doł±czyła: 29 Sie 2010Posty: 8Sk±d: Katowice Wysłany: Pi± 10 Wrz, 2010 DziÄ™ki za odpowiedzi:) Zdaje sobie sprawÄ™, ĹĽe to odsuwanie operacji w czasie - ale w sumie o to mi chodzi- ĹĽeby taka konieczność sie pojawiĹ‚a jak najpĂłzniej. Jestem po zatorze pĹ‚ucnym - boje siÄ™ powikĹ‚aĹ„ okoĹ‚ooperacyjnych. Dlatego staram siÄ™ Ĺ‚apać wszystkich sposobĂłw na odwlekanie. Ten kawas hialuronowy wydaje mi siÄ™ niezĹ‚y, ale mam kilka wÄ…tpliwoĹ›ci. Np czy przy wstrzykiwaniu nie uszkodzi mi siÄ™ chrzÄ…stka. Moje zwyrodnienie to na razie tylko sklerotyzacje (z obu) i niewielkie zmiany z lewej strony. Nie mam zwezenia szpary stawowej wiec chrzÄ…stka jest na razie ok. PytaĹ‚am mojego ortopede o ewentualne problemy z takimi zastrzykami - ale on w ogole nie wie, ĹĽe cos takiego siÄ™ robi przy stawach biodrowych. duska Gigantus Bioderkus Status: Endo x 1 Wiek: 50 Doł±czyła: 01 Lip 2009Posty: 677Sk±d: KrakĂłw Wysłany: Pi± 17 Wrz, 2010 Najbardziej pomaga na podniesienie biustu albo usuwaniu zmarszczek A serio, z tego co wiem, iniekcje dostawowe z tym kwasem majÄ… sens jednynie w bardzo wczesnym stadium choroby zwyrodnieniowej. Jest to naturalny skĹ‚adnik naszego organizmu i jego dziaĹ‚anie polega na przywrĂłceniu wĹ‚aĹ›ciwej masy czÄ…steczkowej kwasu hialuronowego w pĹ‚ynie stawowym oraz Ĺ‚agodzeniu procesĂłw zapalnych (cos tam robi z leukocytami). Tak wiec, jesli zwyrodnienie jest juĹĽ spore to taki zabieg jest bezskuteczny. No i ponoc lepiej sie sprawdza w stawach kolanowych. Edith edithMikrus Bioderkus Wiek: 46 Doł±czyła: 13 Lis 2009Posty: 5Sk±d: podkarpackie Wysłany: Pi± 17 Wrz, 2010 Ja miaĹ‚am podpowiedĹş od ortopedy, w sprawie zastrzykĂłw z tym kwasem ale na kolano przy II stopniu chondro rzepki i lateralizacji, ale jak mi powiedziaĹ‚ lekarz jak sÄ… wady i "ten model tak ma" to zastrzyki teĹĽ nie pomogÄ… , po rehabilitacji kolano przestaĹ‚o boleć, strzela ale dysfunkcja w prawym biodrze i stawie krzyĹĽowo-biodrowym dalej siÄ™ utzrymuje, miednica rotuje w prawo, wiÄ™c wierzÄ™ mocno w rehabilitacjÄ™ ., basia19 basia19Popularus Bioderkus Status: Kapo x 1 Wiek: 63 Doł±czyła: 15 Sty 2010Posty: 84Sk±d: wielkopolska Wysłany: Pon 07 Lut, 2011 LEKI POPRAWIAJÄ„CE SPRAWNOŚĆ STAWĂ“W ProsiĹ‚abym o opinie na temat bardzo reklamowanego 4 FLEX, ktĂłry podobno czyni cuda. _________________barbara pasiflora Galaktikus Bioderkus Status: Endo + Kapo Doł±czyła: 27 Cze 2009Posty: 3275Sk±d: Polska Wysłany: Pi± 11 Lut, 2011 basia19, to moĹĽe i pomaga ale gdy jest choroba w najmniejszym stadium. Niestety takie leki to raczej poĹĽeracze naszych kieszeni Grazyna1950 Status: Endo + Inne operacje Wiek: 71 Doł±czyła: 12 Sty 2010Posty: 873Sk±d: Wielkopolska Wysłany: Sob 12 Lut, 2011 pasiflora napisał/a: Niestety takie leki to raczej poĹĽeracze naszych kieszeni TeĹĽ tak uwaĹĽam. Lekarz kiedyĹ›, dawno, dawno temu polecaĹ‚ mi preparat z glukozaminÄ… - nazwy juz nie pamietam. Skutecznie zadziaĹ‚aĹ‚ jedynie na mojÄ… kieszeĹ„ znacznie uszczuplajÄ…c jej zasoby. Nie czuĹ‚am ĹĽadnej poprawy a stosowaĹ‚am chyba przez rok. _________________ basia19 basia19Popularus Bioderkus Status: Kapo x 1 Wiek: 63 Doł±czyła: 15 Sty 2010Posty: 84Sk±d: wielkopolska Wysłany: Sob 12 Lut, 2011 KupiĹ‚am ten 4 flekx za 72 zĹ‚ 30 saszetek i teraz czekam na efekty _________________barbara Alpha Mikrus Bioderkus Status: Kapo x 1 Doł±czył: 09 Mar 2011Posty: 20Sk±d: Drab Wysłany: Pon 28 Mar, 2011 Mi ostatnio ortopeda poleciĹ‚ takie coĹ› jak "Flexus". Z tego co wyczytaĹ‚em to w gĹ‚Ăłwnej mierze kolagen. Czyli to co bardzo potrzebne naszym stawom. Ponoć skutecznie spowalnia/hamuje zmiany zwyrodnieniowe. 1 op. kosztuje ok. 50zĹ‚ i starcza na 15 dni. Fleksus bierze siÄ™ przez 2 miesiÄ…ce a potem 10 miesiÄ™cy przerwy, czyli roczny koszt 200zĹ‚. OprĂłcz tego stosujÄ™ wapno z herbalifu od dĹ‚uĹĽszego czasu. Nie widzÄ™ znacznej poprawy, ale brać na wszelki wypadek nie zaszkodzi, wiÄ™c prĂłbujÄ™. Od niedawna pijÄ™ takĹĽe olej budwigowy. Ponoć jest bardzo zdrowy, pomaga na wiele rzeczy np. problemy ĹĽoĹ‚Ä…dkowe, miÄ™dzy innymi ma pomagać teĹĽ na stawy. ZaleĹĽy jakie bierzemy dawki, ale moja miesiÄ™czna kuracja nim kosztje ok. 90zĹ‚. retman[Usunięty] Wysłany: Pon 28 Mar, 2011 ...kochani,szkoda pieniÄ…ĹĽkĂłw na proponowane przez lekarzy leki ,czÄ™ste przypadki pokazujÄ…,jak lekarze promujÄ… i polecajÄ… pewne leki,to sÄ… ukĹ‚ady miÄ™dzy nimi a przedstawicielami firm farmaceutycznych...nakrÄ™canie im kasy taka jest co moge Wam polecić z czystym sumieniem,to lek Piascedline(kapsuĹ‚ki),sam stosowaĹ‚em z dobrym skutkiem w Ĺ‚agodzeniu obiawĂłw leki niepomogÄ…,gdy staw jest uszkodzony mechanicznie,sÄ… juĹĽ wtĂłrne zmiany zwyrodnieniowe,znieksztaĹ‚cenia, najwyĹĽej moĹĽna zĹ‚agodzić ten lek,faktycznie przyniĂłsĹ‚ ulgÄ™,jedynie co moĹĽemy zrobić,to zabieg wszczepienia endo,kapo,itp... link do leku ...ĹĽebym niebyĹ‚ goĹ‚osĹ‚owny,to juĹĽ ten lek polecaĹ‚em,niewiem czy na tym forum,czy iponie,zresztÄ… juĹĽ kilka osĂłb potwierdziĹ‚o jego skuteczność... Alpha Mikrus Bioderkus Status: Kapo x 1 Doł±czył: 09 Mar 2011Posty: 20Sk±d: Drab Wysłany: Pon 28 Mar, 2011 Masz racje, czÄ™sto lekarze majÄ… jakieĹ› ukĹ‚ady. Jednak wolÄ™ wziąć to na wszelki wypadek i wiedzieć, ĹĽe zrobiĹ‚em wszystko co mogĹ‚em. Po za tym tylko jeden lek ktĂłry podaĹ‚em poleciĹ‚ lekarz. ResztÄ™ sam znalazĹ‚em. Nie cofnÄ…Ĺ‚ moich zmian zwyrodnieniowych, ale moĹĽe przynajmniej spowolniÄ….zahamujÄ… dalsze postÄ™powanie. wglad Mikrus Bioderkus Status: Kapo x 1 Doł±czył: 20 Lis 2010Posty: 13Sk±d: Padół Wysłany: Wto 29 Mar, 2011 Mnie swojego czasu bardzo pomĂłgĹ‚ apo naproxen. Zapisany bodajĹĽe na przeziÄ™bienie i przypadĹ‚ość drĂłg oddechowych przyniĂłsĹ‚ skutek uboczny w postaci duĹĽej ulgi na biodro. Niestety po poru latach gdy zwyrodnienie postÄ…piĹ‚o i przypomniaĹ‚em sobie o leku, jego zaĹĽycie nie przyniosĹ‚o juĹĽ ĹĽadnego efektu. Podobnie byĹ‚o z ćwiczeniami na podwieszkach. Przed operacjÄ… wrÄ™cz zaszkodziĹ‚y, ale kiedyĹ› pomogĹ‚y. Ćwiczenia wykonywaĹ‚em po mroĹĽeniu w komorze kriogenicznej. W tym samym czasie odstawiĹ‚em kawÄ™. Po jednej z tych operacji (lub po wszystkich razem) rĂłwnieĹĽ poczuĹ‚em znacznÄ… ulgÄ™. pasiflora Galaktikus Bioderkus Status: Endo + Kapo Doł±czyła: 27 Cze 2009Posty: 3275Sk±d: Polska Wysłany: Wto 29 Mar, 2011 wglad, Naproksen to organiczny zwiÄ…zek chemiczny, pochodna kwasu naftalenooctowego o dziaĹ‚aniu przeciwbĂłlowym, przeciwzapalnym i przeciwgorÄ…czkowym, zaliczana do grupy niesteroidowych lekĂłw przeciwzapalnych. DziaĹ‚a na zasadzie "wyĹ‚Ä…czania" (blokowania) hormonĂłw odpowiedzialnych za bĂłl i stany zapalne. Stosowany jest przy uĹ›mierzaniu bĂłlu, a takĹĽe przy leczeniu stanĂłw zapalnych takich jak: zapalenia tkanek miÄ™kkich, zapalenia mięśni, bĂłle menstruacyjne, reumatyzm, osteoporoza, artretyzm. DziaĹ‚a dĹ‚ugofalowo. Stosowany w formie tabletek bÄ…dĹş maĹ›ci do uĹĽytku zewnÄ™trznego. Jak widzisz nic dziwnego, ĹĽe Ci pomĂłgĹ‚ bo "my" wszyscy bierzemy z tej grupy (NLPZ) leki Tego jest tak wiele ĹĽe nie chce mi siÄ™ wymieniać. Wy¶wietl posty z ostatnich: Badania wykazały, że w naszym kraju aż 8 milionów ludzi cierpi na chorobę zwyrodnieniową, która zawsze w efekcie końcowym doprowadza do upośledzenia czynności jakiegoś stawu. Wówczas pojawia się zaburzenie pomiędzy degeneracją i syntezą chrząstki stawowej oraz podchrzęstnej warstwy kostnej. Jakie są najczęstsze objawy zwyrodnienia stawów? Odpowiedź brzmi: Ból Sztywność stawów, która pojawia się rano i trwa około pół godziny Trudność poruszania danego stawu Problem stabilności stawu Przykurcz stawu Nieprawidłowa oś kończyny Z powodu wymienionych wyżej problemów może dojść do zaburzeń sylwetki, chodu oraz dysfunkcji innych stawów. Stawy, które są najczęściej zajęte przez chorobę to stawy: biodrowe kolanowe rąk kręgosłupa Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów? Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów możemy podzielić na: leczenie chirurgiczne, usprawniające, farmakologiczne oraz edukację chorego i jego bliskich. Leczenie chirurgiczne Leczenie chirurgiczne stosowane jest jeśli choroba jest już w mocno zaawansowanym stadium. Jeśli mimo leczenia zachowawczego pacjent wciąż odczuwa silny ból i niepełnosprawność lekarz podejmuje o skierowaniu go na operację. Najlepiej, jeśli cały staw biodrowy czy kolanowy zostanie wymieniony (endoprotezoplastyka). Leczenie usprawniające Chory może podjąć leczenie usprawniające, które dobierane jest przez specjalistę (lekarza, bądź fizjoterapeutę). Dzięki temu może się zwiększyć siła mięśniowa, a co za tym idzie zakres ruchu w stawie. To wszystko powoduje zwolnienie zmian zwyrodnieniowych. Odpowiednie ćwiczenia sprawiają, że zmniejszają się również dolegliwości bólowe. Efekty przynoszą także zabiegi fizykalne np. termoterapia (nagrzewanie), krioterapia, magnetoterapia oraz ultradźwięki. Leczenie farmakologiczne W przypadku łagodnej choroby zwyrodnienia stawu stosuje się najczęściej miejscowe leki przeciwzapalne. Pacjentom często podaje się paracetamol. Lek ten powoduje znacznie mniej skutków ubocznych niż doustne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Podaje się je wówczas kiedy paracetamol jest zbyt słaby. Stosuje się również inhibitory i cyklooksygenazy. Ze średnim, bądź ciężkim bólem zwyrodnienia stawów dobrze radzą sobie kortykosteroidy. Specjalista z reguły zaleca przyjmowanie od 3 do 4 iniekcji w ciągu całego roku. Pacjent powinien w tym czasie wykonywać różnego rodzaju ćwiczenia, które wzmocnią mięśnie i poprawią samopoczucie. Edukacja chorego i jego bliskich Uświadomienie choremu oraz jego rodzinie czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów jest niezwykle istotne. Bardzo ważne są ćwiczenia fizyczne, odpowiednia, bogata w witaminy dieta . Należy wiedzieć, że znaczące są składniki mające właściwości antyoksydacyjne witamina E, C oraz D3. Czynnikiem powodującym pojawienie się zwyrodnienia stawów jest otyłość. Co wspomaga regenerację stawów? Aktualnie szeroko rozpowszechniona jest suplementacja specyfikami, które pomagają przy regeneracji chrząstki. Wśród owych preparatów znajdują się naturalne substancje takie jak kolagen na stawy, kwas hialuronowy, glukozamina, chodroityna, które są składnikami budulcowymi stawów. Specyfiki te zawierają też składniki o działaniu przeciwzapalnym (np. bromelaina) oraz zmniejszające dolegliwości bólowe (np. owoce dzikiej róży). Przykładowym specyfikiem, który wspomaga odbudowywanie chrząstki i działa przeciwzapalnie jest Animal Flex. Lek ten zawiera w sobie naturalny, hydrolizowany kolagen na stawy oraz ekstrakt dzikiej róży. Kolagen odpowiada za poprawne działanie naszych stawów. Im człowiek jest starszy jego ilość w strukturach tkanki chrzęstnej zmniejsza się. Hydrolizowany naturalny kolagen na stawy pomaga prawidłowo funkcjonować chrząstce stawowej (potwierdzono to wieloma badaniami). Kolagen na stawy Animal Flex To, jak działa preparat Animal Flex zostało potwierdzone aż w szesnastu niemieckich ośrodkach. W przeprowadzonych badaniach uczestniczyło 108 pacjentów (z czego 76 stanowiły kobiety, a 32 mężczyźni), którzy zmagali się z chorobą zwyrodnienia stawów. Takie badanie kontynuowano prze dwanaście tygodni. Stawy kolanowe były wówczas obserwowane pod względem sztywności, ograniczenia ich czynności i bólowi. Po 8 tygodniach zauważono poprawę u chorych. Kolejną zaletą Animal Flex jest to, że nie tylko odbudowuje chrząstkę stawową i utrzymuje ruchomość stawów. Sprawia, że włosy skóra i paznokcie stają się zdrowe i mocne. Zdrowe zakupy Pobudzający szok. Proloterapia Jakim cudem jeden zastrzyk może tyle zdziałać? Większość składników aktywnych stosowanych w proloterapii wywołuje tzw. szok osmotyczny, który z kolei prowadzi do reakcji zapalnej. Białe krwinki wędrują do miejsca nakłucia, aby zwalczyć stan zapalny, a po nich przybywają trombocyty oraz fibroblasty, układające nową warstwę zdrowego kolagenu. By uniknąć ingerowania w lecznicze działanie procesu zapalnego pacjentom po proloterapii zaleca się nie zażywać żadnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (tzw. NLPZ-ów) dostępnych bez recepty, redukują one bowiem stan zapalny. Niektórzy uważają jednak, że można przyjmować niewielką dawkę aspiryny (85-325 mg/dzień) bądź paracetamolu. Okres najintensywniejszego zdrowienia przypada na dwa do czterech tygodni po każdym zabiegu, lecz pełna rekonstrukcja tkanki może trwać miesiąc lub więcej. Ten sekret wielu elitarnych sportowców pozwala unikać operacji chirurgicznych poprzez stymulację organizmu do samoleczenia. Skrzydłowy Hines Ward, najlepszy gracz drużyny Pittsburgh Steelers, miał spędzić mecz o mistrzostwo futbolu amerykańskiego Super Bowl w 2009 roku na ławce rezerwowych. Zmusiła go do tego kontuzja kolana: uszkodzenie więzadła pobocznego piszczelowego, które biegnie po przyśrodkowej stronie tego stawu. Jednak dwa tygodnie przed wielkim finałem Ward poddał się mało znanej formie leczenia i już po tygodniu zaskoczył reporterów pojawiając się na treningu, jak gdyby nic więcej mu nie dolegało. Zapytany odrzekł, że wyzdrowiał dzięki zastrzykowi. Zakładano wtedy, że Ward otrzymał dawkę kortykosteroidów, ale tak nie było. Swoje ozdrowienie i możliwość uczestniczenia w Super Bowl przypisywał on jakimś tajemniczym iniekcjom, o których słyszało niewielu komentatorów i kolegów z drużyny, rozprawiano więc o nich podczas całego spotkania. Ward nie tylko zagrał w meczu, ale był wręcz doskonały - Steelers wygrali Super Bowl, a on sam został okrzyknięty najlepszym graczem. Urazy kolana, ból pleców, tzw. łokieć tenisisty - wszystkie te patologie układu ruchu mogą stanowić poważną przeszkodę nie tylko dla profesjonalnych sportowców, ale i praktycznie dla każdego człowieka. Sterydy, operacje chirurgiczne i wymiana stawu to konwencjonalne metody leczenia o różnej skuteczności, prowadzące nierzadko do uciążliwych efektów ubocznych. Ale czy operacje i leki to jedyna droga? Jaka terapia przyniosła Wardowi niemal cudowne ozdrowienie? Oto proloterapia Nie dziwcie się, jeśli nigdy o niej nie słyszeliście. Mimo, że jest to silnie działająca i wysoce skuteczna terapia, nadal pozostaje jedną z mniej znanych alternatyw dla lekarstw i operacji. Proloterapia polega na wstrzykiwaniu substancji pobudzających wzrost do określonych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów w celu stymulacji naturalnych mechanizmów samoleczenia organizmu. Najczęściej używane środki, w tym dekstroza, P2G (związek fenolu, glukozy i gliceryny) czy stężony roztwór soli, mogą wzmacniać i odbudować osłabione, naderwane czy rozłączone elementy mięśniowo-szkieletowe oraz stabilizować i usprawniać je, przynosząc jednocześnie ulgę. Lista osiągnięć tej terapii w leczeniu dolegliwości, z którymi nie uporała się konwencjonalna medycyna robi prawdziwe wrażenie. Badanie na pacjentach z chronicznym bólem pleców wykazało zwiększenie grubości wiązadeł krzyżowo-biodrowych stawu krzyżowo-biodrowego o całe 60 proc. w ciągu trzech miesięcy po zastosowaniu proloterapii. Pacjenci odnotowali też większą sprawność stawu oraz mniejszy ból. W pewnym trwającym ponad dwa lata teście badającym cztery różne typy terapii iniekcyjnej - w tym proloterapii - stosowanej do leczenia łokcia tenisisty (zwanego w żargonie medycznym zapaleniem nadkłykcia bocznego kości ramiennej) pacjenci wykazali poprawę ocenianą na 51-94 proc. biorąc pod uwagę kryteria takie, jak ból i sprawność. Jak każde ukłucie, zastrzyki te są przez chwilę nieprzyjemne, wywołują bowiem drobny stan zapalny będący naturalną odpowiedzią organizmu na uraz (patrz ramka powyżej). Odrasta zwykła, zdrowa tkanka, ponieważ stymulowany wstrzykniętymi substancjami organizm produkuje nowy kolagen Większość praktykujących tę metodę stosuje jednak lidokainę (łagodny anestetyk działający miejscowo) tuż przed zastrzykiem bądź w jego trakcie, albo też podtlenek azotu (tzw. gaz rozweselający). Co jest w strzykawce? Jak twierdzi rezydujący w Los Angeles dr Marc Darrow (który leczył znanego amerykańskiego koszykarza Abdul-Karima al-Jabbara), "konkretne połączenia stosowanych substancji różnią się między sobą, tak samo, jak >szkoły< proloterapii". Wśród nich znajdują się: D5OW (roztwór 50% glukozy w wodzie) sodium morrhuate, pochodna tranu hipertoniczny roztwór soli węglan wapnia "roztwór" pumeksu PQU (związek fenolu, chininy i mocznika) P2G (związek fenolu, glukozy i gliceryny) PRP - osocze bogatopłytkowe czynniki wzrostu komórki macierzyste Wspólną cechą wszystkich tych substancji jest ich zdolność do stymulowania naturalnej odpowiedzi immunologicznej organizmu. Dyskomfort odczuwany w miejscu zastrzyku jest normalną reakcją organizmu i może trwać kilka dni. Po serii zabiegów (mniej więcej trzy do sześciu sesji raz na tydzień lub rzadziej) zarówno ostry jak i przewlekły ból znika, często już na dobre. Wiele badań potwierdziło, że ruchliwość stawu zostaje w pełni przywrócona oraz nierzadko zwiększona, podobnie jak jego sprawność. Opinię tę dzieli Osteopatyczne Stowarzyszenie Proloterapii i Medycyny Regeneracyjnej (Osteopathic Association of Prolotherapy and Regenerative Medicine - AOAPRM), amerykański związek profesjonalistów zajmujący się również klinicznym szkoleniem z zakresu proloterapii. W Polsce niewiele klinik stosuje zabiegi tego rodzaju. Jednak naszym medykom metoda ta jest znana. Mieszkający w Londynie lekarz, dr Brian Pattinson, po raz pierwszy zetknął się z proloterapią, gdy sam musiał poddać się leczeniu z powodu bólu pleców. Cierpiał bowiem na ostre zwyrodnienie krążka międzykręgowego, który w wyniku choroby zredukowany został do grubości zaledwie 1 mm. Ortopeda zalecił mu operację. Dr Pattinson optował jednak za proloterapią, po której wrócił do jeżdżenia na nartach, badmintona, a nawet sztuk walki - wszystko to bez bólu. Z jego doświadczenia wynika, że pacjenci czasem zgłaszają się po wielu latach na dodatkowy zabieg, jednak jemu już od dwudziestu lat nie był on potrzebny. W Wielkiej Brytanii tylko lekarze są uprawnieni do przeprowadzania tej terapii. Przez czterdzieści z pięćdziesięciu lat swojej praktyki klinicznej dr Pattinson stosował proloterapię, przy pomocy której leczył ponad 150 tys. pacjentów. Ze względu na wysokie zainteresowanie tą metodą obecnie ograniczył się do stosowania niemal wyłącznie proloterapii; pacjenci przyjeżdżają do niego bowiem nawet z Francji, Norwegii, Finlandii czy Holandii oraz z tak odległych miejsc jak Kambodża, Indie lub nawet Australia. W Stanach Zjednoczonych również specjaliści z zakresu osteopatii mogą stosować proloterapię. Według danych przytoczonych w artykule opublikowanym w kwartalniku "The Physician and Sportsmedicine", do 2000 roku skutecznemu leczeniu tą metodą poddało się 450 w tym wielu lekarzy. Chociaż nie jest refundowana przez brytyjski Narodowy Fundusz Zdrowia, zabiegi proloterapii wykonuje się w gabinetach lekarskich albo ambulatoriach klinik sportowych. W Wielkiej Brytanii często są one oferowane w pakietach ubezpieczeń prywatnych. W USA proloterapia jest pokrywana przez ubezpieczycieli od 2010 roku, traktowana jest jednak jako procedura eksperymentalna, co sugerowałoby, że jest to nowa, niesprawdzona metoda. Historia proloterapii. Pradawna sztuka uzdrawiania "Eksperymentalna?", cedzi przez zęby dr Walter Grote, osteopata i internista z powodzeniem stosujący proloterapię od 2001 roku. "Uważa się, że już w starożytnej Grecji Hipokrates jako pierwszy eksperymentował z tą dziedziną". Według Grote'a sławny medyk "używał rozgrzanego pręta do wywołania efektu proloterapii w leczeniu urazów mięśni z grupy pierścienia rotatorów u gladiatorów". Ta starożytna metoda skutkowała pojawianiem się blizn, ale dzisiejsza medycyna wykorzystująca iniekcje substancji stymulujących proliferację komórek wyeliminowała to ryzyko. Pochodzący ze stanu Iowa lekarz George Hackett zauważył w latach trzydziestych, że osteopaci stosują proloterapię do leczenia przepuklin, schorzenia wynikłego z osłabienia mięśni lub zwiotczenia tkanek, co prowadzi do uwypuklenia części danego organu wewnętrznego (np. okrężnicy). To zainspirowało Hacketta do stosowania proloterapii w leczeniu "rozluźnionych", jak je nazywał, więzadeł i ścięgien powodujących problemy z funkcjonowaniem stawów. (może być też użyteczna w leczeniu żylaków). Zbudowane z tkanki łącznej ścięgna czy więzadła mogą się rozciągać tylko do pewnego stopnia, przekroczenie go powoduje bowiem ich naderwanie lub pęknięcie. Ludzie z tzw. hipermobilnością - tacy jak ludzie-gumy występujący w cyrku, niektórzy gimnastycy czy tancerze - wykazują większe predyspozycje do tego typu urazów. Gdy więzadło zostaje naciągnięte poza swoją naturalną skłonność, niektóre jego włókna pozostaną nadmiernie rozciągnięte na stałe, podobnie do zużytej gumki recepturki. Ciągłe wydłużanie i nadrywanie skutkuje permanentnym osłabieniem tego obszaru tkanki. Badanie testujące cztery rodzaje terapii iniekcyjnej - w tym proloterapię - w leczeniu łokcia tenisisty wykazało poprawę o nawet 94 proc. W swojej książce "Ligament and Tendon Relaxation Treated by Prolotherapy" (Springfield, IL:Charles C. Thomas,1956), której uaktualniona wersja po dziś dzień służy za podręcznik specjalistom, Hackett opisuje pierwszy test proloterapii przeprowadzony na zwierzętach. Po wykonaniu zastrzyku w obrębie ścięgna Achillesa u królika odnotował on zwiększenie gęstości i siły ścięgna o 100 proc. Z początku sądzono, że w wyniku terapii powstają blizny, jednak późniejsze badania na zwierzętach potwierdziły, że stymulowany wstrzykniętymi substancjami organizm wytwarza nowy kolagen. Z racji "proliferycznego" działania, metodę tę nazwano proloterapią. Pomimo jej zastosowania w leczeniu całego szeregu schorzeń (patrz - urazy i dolegliwości leczone proloterapią), proloterapia stosowana jest rzadko i często niewłaściwie. Pomijając problem kosztów niepokrywanych przez ubezpieczyciela, mało który lekarz decyduje się na włączenie jej do swoich usług. (W Wielkiej Brytanii jest to około 30 lekarzy, w USA ok. 300). Wrażliwe punkty w kolanie Więzadła kolanowe wyjątkowo podatne na uszkodzenia. Efekty prototerapii w porównaniu do operacji Jak dotąd nie przeprowadzano testu podwójnej ślepej próby w celu zmierzenia różnic w działaniu proloterapii i operacji chirurgicznych, ale istnieją przeróżne badania obu tych metod mogące służyć ich porównaniu. Kontrolowane badanie podwójnej ślepej próby wykonane w 2002 roku zestawiło efekty leczenia pacjentów cierpiących na zwyrodnienie stawu kolanowego, których podzielono na dwie grupy. Część z nich przeszła operację kolana z pomocą artroskopu, pozostali zaś poddani zostali "udawanej" operacji pełniącej rolę placebo. W oparciu o wyniki testu badacze ustalili, że rezultaty prawdziwej operacji wcale nie były lepsze, co z kolei skłoniło ich do stwierdzenia, iż "miliardy dolarów wydawane każdego roku na te zabiegi można by przeznaczyć na jakiś lepszy cel". Gdy jednak u pacjentów z tego samego rodzaju zwyrodnieniem kolana zastosowano proloterapię oraz rehabilitację, ból ustąpił o prawie 50 proc. i o tyle samo zwiększyła się sprawność stawu. Mimo że ból pleców jest najczęściej wymienianą dolegliwością bólową, operacje mogą być w tym przypadku ryzykowne, często wiążą się bowiem z uszkodzeniem kręgów bądź nerwów, krwawieniem i całą gamą innych efektów ubocznych. Dlatego też wielu ortopedów woli ograniczyć się do przepisywania NLPZ-ów (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) albo też opioidów, np. oksykodonu (w sprzedaży jako preparaty OxyContin i OxyNorm). Jednakże takie podejście do problemu może oczywiście prowadzić do lekozależności lub uzależnienia, ponadto nie eliminuje wcale jego przyczyny. Jak wynika z doświadczeń Pattinsona, właściwe zastosowanie proloterapii może zredukować lub całkowicie wyeliminować potrzebę wykonywania operacji chirurgicznej i stosowania kortykosteroidów, które po krótkim okresie optymalnego działania i tak muszą zostać odstawione. W pewnym badaniu u połowy pacjentów, cierpiących na ból pleców od ok. 10 lat, zastosowano zabiegi fizjoterapeutyczne kręgosłupa wspomagane proloterapią, u reszty zaś te same zabiegi połączono z zastrzykami wody. Po sześciu miesiącach ponad jedna trzecia pacjentów z 40 leczonych proloterapią całkowicie pozbyła się bólu, przy czym 35 oceniło swoją poprawę na ponad 50 proc., podczas gdy w grupie kontrolnej ból zniknął jedynie u trojga pacjentów, a poprawę o połowę odnotowało 16 z nich. Niedawny przegląd specjalistycznych badań wykazał, że w połączeniu z zabiegami fizjoterapeutycznymi kręgosłupa i rehabilitacją proloterapia może zmniejszać ból i zwiększać sprawność. Więzadła i ścięgna: punkty zapalne Ludzki szkielet wymaga zarówno stabilności, jak i elastyczności. Włókniste elementy tkanki łącznej - więzadła i ścięgna - zapewniają stabilność i umożliwiają ruch. Nogę możemy więc zgiąć w kolanie dzięki więzadłom i ścięgnom, z drugiej strony uniemożliwiają nam wygięcie jej do przodu. Więzadła łączą kości i jako elementy stawu stabilizują go przez ograniczenie zakresu ruchu. Ścięgna mocują mięśnie do kości i umożliwiają ruch. Ludzkie ciało zawiera setki ścięgien, jednak tylko kilka z nich wykazuje wysoką podatność na uszkodzenia i łatwo staje się "poluzowane". Wszystkie te wrażliwe strefy są mniej ukrwione i przez to dociera do nich mniejsza ilość tlenu i składników odżywczych transportowanych przez krew. Gdy ścięgna i więzadła ulegają rozluźnieniu tracą efektywność i dochodzi do zaburzenia ich procesów regeneracyjnych, co prowadzi do niewłaściwego przemieszczenia utrzymywanych przez nie kości. Wrażliwe strefy obejmują: ścięgno Achillesa (łączy tył pięty z mięśniami łydki) ścięgna pierścienia rotatorów (łączą mięśnie barku z kością ramienną) ścięgno mięśnia piszczelowego tylnego (łączy kość piszczelową z kośćmi śródstopia) ścięgna bocznej strony łokcia (łączą kość ramienną z mięśniami przedramienia), których patologia powodują łokieć tenisisty. więzadła kolanowe. W dniu Ojca w 2012 roku John Gill, doradca zawodowy i trener zapasów w liceum Kittatinny w New Jersey, pracował jako wolontariusz w kościele. Podczas przenoszenia gałęzi do pocięcia obrócił się w nietypowy sposób i nagle poczuł "najstraszniejszy ból pleców w życiu". "Szedłem do domu w męczarniach", wspomina. Przez kilka tygodni łykał tabletki przeciwbólowe "24 godziny na dobę, jak cukierki". Udał się do kręgarza, który zalecił mu operację. "Nie chciałem, żeby ktoś rozcinał mi plecy", mówi Gill. Już po drugiej sesji proloterapii Gill zauważył częściową poprawę. Dziś, po serii siedmiu zabiegów, ból całkowicie ustąpił. "Gdy przedtem stawałem na lewej nodze, aż się pode mną uginała. Będąc ledwo po pięćdziesiątce byłem gotowy się poddać i przesiąść na wózek inwalidzki", wspomina. "Teraz jestem trenerem, podnoszę ciężary. Proloterapia odmieniła moje życie". Przypadek Gilla nie jest odosobniony. 22-letni Lars (imię zmienione), chuderlawy miłośnik sztuk walki z Holandii, z bólu ledwo dawał radę ustać lub wysiedzieć w jednej pozycji przez dłuższy czas, nie był też w stanie więcej ćwiczyć. Wtedy wybrał się po raz pierwszy do Anglii na konsultację u Pattinsona. Po postawieniu diagnozy - naciągnięte więzadła wzdłuż całych pleców - Pattinson zastosował u Larsa serię intensywnych zabiegów proloterapii. Za każdym razem pacjent otrzymywał 55 zastrzyków po każdej stronie kręgosłupa. Po kilku kolejnych wizytach Lars wrócił do uprawiania sztuk walki. Gdy pojawił się na ostatniej wizycie, aż trudno było go rozpoznać, tak bardzo zmienił się od intensywnych ćwiczeń. Pattinson twierdzi, że ciągle słyszy od pacjentów podobne słowa: "przeszedłem mnóstwo konsultacji, wizyt u kręgarza, zabiegów akupunktury, brałem leki. Próbowałem już wszystkiego. Czy może mi pan pomóc?" Jak sam mówi, odpowiedź na to pytanie jest twierdząca. "Niektórzy cierpią już ponad połowę swojego życia. I nawet ci najbardziej sceptycznie nastawieni w końcu przyznają, że powinni byli spróbować tego wcześniej". Gdy u pacjentów ze zwyrodnieniem kolana zastosowano proloterapię połączoną z rehabilitacją, ból zmalał i sprawność zwiększyła się o prawie 50 proc. Proloterapia jest nie tylko o wiele mniej inwazyjna od operacji, ale i znacznie od niej tańsza. To samo dotyczy pokrewnej jej droższej metody wykorzystującej w zastrzykach osocze bogatopłytkowe (preparat krwiopochodny wytwarzany z próbki pochodzącej od samego pacjenta), zwanej metodą PRP (ang. platelet-rich plasma - osocze bogatopłytkowe). Dla przykładu, wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego kosztuje około 60 000 dolarów, podczas gdy leczenie biodra metodą PRP przy zastosowaniu osocza bogatopłytkowego wynosi poniżej 5 000 dolarów. Katherine Kero, emerytowana gospodyni domowa z Hardwick w New Jersey, poddała się terapii PRP stawu biodrowego w wieku osiemdziesięciu lat. Jak sama wyjaśnia, nie chciała przechodzić operacji na tym etapie życia ze względu na długi okres rekonwalescencji. "Mój ortopeda dał mi leki przeciwbólowe, ale czułam się po nich odurzona", dodaje. Kero umówiła się na konsultację u Grote'a, po której zdecydowała się na leczenie PRP. Pobrano więc od niej osocze, odwirowano w specjalnej aparaturze i wstrzyknięto w chory staw biodrowy aby pobudzić go do samoleczenia. Grote wyjaśnia, że generalna zasada jest taka: "PRP działa około trzy razy szybciej niż zwykła proloterapia i jest od niej trzy razy droższe". Kero obecnie całkiem pozbyła się bólu i jest usatysfakcjonowana leczeniem. Również Hines Ward, najlepszy gracz Pittsburgh Steelers, właśnie metodzie PRP zawdzięcza swoje niesamowite wyzdrowienie i zwycięstwo w wielkim finale. Proloterapia zwalcza przyczynę bólu Jak wiele alternatywnych metod leczenia, proloterapia nie ogranicza się do przynoszenia krótkotrwałej ulgi, ale zwalcza też przyczynę bólu, która nie zawsze daje się sprecyzować lekarzowi czy pacjentowi. Jednym z niespodziewanych efektów stosowania tej terapii jest odkrycie, że źródło bólu lub dyskomfortu jest mocno oddalone od miejsca jego odczuwania. Wynika to ze zjawiska zwanego bólem oddalonym. "Pewien pacjent przyszedł do mnie twierdząc, że po prostu wie, iż ma przepuklinę, której nie udało się zlokalizować sześciu innym lekarzom, w tym dwóm chirurgom i jednemu urologowi", opowiada Grote. "Może i jestem już siódmy, ale niech mi pan zaufa", przekonywał pacjenta. "Jeżeli wykryję wrażliwe miejsce na pana plecach, chciałbym dać panu zastrzyk i zobaczyć, czy ból ustąpi". Mężczyzna zgodził się i Grote wprowadził strzykawkę do więzadła biodrowo-lędźwiowego, które biegnie od biodra do ostatniego kręgu w odcinku lędźwiowym. Ból częściowo ustąpił już po pierwszym zabiegu, a po kilku kolejnych zniknął całkowicie. Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku bólu dysków w kręgosłupie. Jak podaje Amerykański Związek Neurochirurgów, organizacja reprezentująca chirurgię układu nerwowego, co roku w USA wykonuje się ok. 200 tys. operacji na chorobę zwyrodnieniową krążków międzykręgowych. W Wielkiej Brytanii operacje te są rzadsze, wykonuje się ich około 155 na rok. W Polsce ok. 52 tys. osób jest co roku hospitalizowanych z powodu różnego rodzaju kłopotów z kręgosłupem (począwszy od zespołów bólowych, na operacjach skończywszy). Zdaniem Grote'a w wielu przypadkach to nie sam dysk stanowi problem. "Jeśli przebadalibyśmy grupę przypadkowych 30-latków okazałoby się, że niemal połowa z nich ma przemieszczone dyski, a mało który z nich narzeka na jakikolwiek ból". Dysk zaczyna zmieniać swoje położenie w momencie, gdy utrzymujące go więzadła uległy osłabieniu bądź uszkodzeniu i nie zapewniają już należytego anatomicznego wsparcia. Grote, Pattinson i inni proloterapeuci są zdania, że wzmacnianie więzadeł jest lepszym sposobem na przywrócenie sprawności. Urazy i dolegliwości leczone proloterapią bóle szyi naderwanie i uszkodzenia w obrębie pierścienia rotatorów niestabilności łopatki i obojczyka uszkodzenie chrząstki stawu ramiennego nawracające zwichnięcie barku rwa kulszowa przepuklina krążków międzykręgowych radikulopatia (zapalenie korzeni nerwowych) bóle pleców w odcinku lędźwiowym patologie więzadeł i ścięgien stawu biodrowego zespół cieśni nadgarstka ból stawu rzepkowo-udowego uszkodzenia więzadeł i ścięgien stawu kolanowego łokieć tenisisty łokieć golfisty skręcenia stawu skokowego Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego Według raportów brytyjskiej służby zdrowia, "każdego roku w Wielkiej Brytanii odnotowuje się około 30 przypadków zerwania więzadła krzyżowego przedniego na każde 100 000 obywateli". Dane te oznaczają, że jest to najbardziej powszechny uraz kolana w całym kraju. Z uwagi na różnice w sile i wytrzymałości stawów oraz inną budowę anatomiczną kończyn dolnych i więzadeł u kobiet i mężczyzn, kobiety są bardziej narażone na ten konkretny uraz. Więzadło krzyżowe przednie zlokalizowane jest wewnątrz samego stawu kolanowego. Łączy ono ze sobą kości udową oraz piszczelową i umożliwia rotację podudzia w stawie. Uszkodzenie tego więzadła, a zwłaszcza zerwanie go, może oznaczać koniec kariery dla każdego sportowca. Występuje najczęściej podczas uprawiania sportów takich, jak narciarstwo, piłka nożna, koszykówka, siatkówka, hokej, rugby, sztuki walki, gimnastyka, czy jakakolwiek inna dyscyplina, w której ciało porusza się z dużą prędkością, a kolano zmuszone jest do wykonywania gwałtownych ruchów, zmian kierunku czy też zatrzymań. W tym przypadku terapia konwencjonalna zazwyczaj od razu sprowadza się do operacji zerwanego więzadła. Ocalenie (zszycie) nie daje jednak dobrych rezultatów, dlatego też standardowo rekonstruuje się je przy użyciu tkanki pobranej ze zdrowych ścięgien pacjenta. Według podręcznikowej wiedzy medycznej uszkodzone więzadło krzyżowe przednie nie leczy się samo. Jednakże badania przeprowadzone niedawno na grupie narciarzy wykazały, że po dwóch latach część z nich wyzdrowiała w takim samym lub nawet większym stopniu bez przechodzenia operacji. Sugeruje to, że jednak działa tu pewien mechanizm samoleczenia. Autorzy badania doszli do wniosku, że zamiast od razu decydować się na operację, lepiej byłoby najpierw obserwować pacjenta przez okres 6-12 tygodni. Testy i pomiary sprawności mogłyby wówczas wyłonić kandydatów do bezoperacyjnej terapii wykazujących naturalne predyspozycje do samoleczenia. Rekonstrukcja kolana - podobnie z resztą jak każda inna operacja - nie chroni przed ryzykiem komplikacji, takich jak zwyrodnienie czy zapalenie tego stawu. Proloterapia z kolei sama z siebie stymuluje samoleczenie wspomagając tym samym naturalne procesy organizmu. Dr Martha M. Murray, wykształcona na Harvardzie lekarka ze szpitala dziecięcego w Bostonie, twierdzi, że wspomaganie naturalnych procesów jest też korzystne z tego względu, że dzięki temu zachowuje się fizjologię organizmu oraz jego sprawność - w przeciwieństwie do ingerencji chirurgicznej, która nieodzownie je narusza. "Uważam, że w przyszłości regeneracja i samoleczenie będzie miało zastosowanie nie tylko w przypadku urazów więzadła krzyżowego przedniego" mówi Murray. "Miejmy nadzieję, że nauka ta rozwinie się i umożliwi leczenie wielu innych urazów, a my, ortopedzi, będziemy mogli wykorzystać tę nową wiedzę i zastosować ją w najtrudniejszych przypadkach: uszkodzeniach w obrębie pierścienia rotatorów i chrząstek". Podobna sytuacja przydarzyła się 26-letniej Europejce, zawodowej piłkarce grającej w drużynie narodowej, która cierpiała z powodu całkowicie zerwanego ścięgna Achillesa. Podobnie do Molly, przeszła ona serię ośmiu zabiegów, raz na dwa tygodnie. Badanie MR ukazało nowo uformowane, nienaruszone ścięgno Achillesa już po szóstej sesji. James Cyriax, angielski lekarz nazywany przez Pattinsona "ojcem nowoczesnej ortopedii", jako pierwszy wprowadził proloterapię w Wielkiej Brytanii. Powiedział on kiedyś, że 15 proc. wszystkich dolegliwości dotyczy mięśni lub kości, a pozostałe 85% da się wyleczyć za pomocą proloterapii. Decydując się na proloterapię pacjenci nie tylko pozbywają się nękającego ich problemu natury zdrowotnej, ale również zapewniają swemu organizmowi stymulację niezbędną do uleczenia tego, z czym nie radzi sobie nawet najnowocześniejsza medycyna. Co jest bezpieczniejsze: proloterapia czy operacja? Chociaż wyjątkowo rzadkie, czasami zdarzają się skutki uboczne proloterapii. Większość z nich to typowe przy iniekcjach problemy: ból, infekcja, uszkodzenie nerwu, przebarwienia skóry, blizny, reakcja alergiczna albo nawet utrata czucia lub drętwienie w okolicy miejsca zastrzyku. Gdy zastrzyk wykonywany jest w okolicy kręgosłupa, może wystąpić ból głowy związany z zespołem popunkcyjnym, przechodzi on jednak samoistnie po paru dniach. W celu określenia możliwych działań niepożądanych w bardziej ryzykownych zabiegach proloterapii stosowanej w leczeniu bólu pleców i szyi dokonano przeglądu pracy 171 doświadczonych proloterapeutów, z których prawie wszyscy byli lekarzami. Średnia liczba pacjentów wynosiła 500, średnia liczba zabiegów 2 000, a średni okres leczenia wynosił 10 lat. W sumie wykonano w przybliżeniu 342 000 zabiegów, z czego w 472 przypadkach odnotowano efekty uboczne, w tym 69 przypadków wymagających hospitalizacji i 5 prowadzących do trwałego uszczerbku na zdrowiu na skutek uszkodzenia nerwu. Najczęściej występujące skutki uboczne proloterapii: ból (70%) sztywność (25%) zasinienie (5%) Większość z nich (80%) wynikła z zastosowania igły, w tym: zespół popunkcyjny (164 przypadki) odma opłucnowa (123) przejściowe reakcje uogólnione (73) uszkodzenie nerwu (54) krwotok (27) uraz związany z rdzeniem kręgowym, np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, paraliż lub uszkodzenie rdzenia kręgowego (9) uszkodzenie krążka międzykręgowego (2) Bibliografia Arch Phys Med Rehabil, 2006; 87: 909-13 JAMA, 1992: 268: 907-11 Badanie to świadczy, że efekty uboczne proloterapii są zazwyczaj łagodne, występują po jednym na tysiąc zastrzyków, a ryzyko trwałego uszkodzenia nerwu wynosi 1:68 400. Dla porównania niemal 10% pacjentów po operacji kręgosłupa wciąż cierpi na chroniczny ból pleców, a u jednego na siedmiu kości nieprawidłowo się zrastają. Ponadto, jedna piąta wszystkich pacjentów po operacji pleców cierpi na znaczny, przewlekły ból pleców, który nie poddaje się leczeniu farmakologicznemu. Bibliografia J Neurol Orthop Med Surg, 1989; 10: 141-4 Br J Sports Med, 2009; 43: 471-81 Phys Sportsmed, 2000; 28: 15-7 Connect Tissue Res, 1983; 11: 95-102; Am J Surg, 1956; 92: 925-8 N Engl J Med, 2002; 347: 81-8; Pain Med, 2012; 13: 990-9 Lancet, 1987; 2: 143-6 Cochrane Database Syst Rev, 2007; 2: CD004059 BMC Musculoskelet Disord, 2010; 11: 17 Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2012; doi: s00167-012-2324-8 Br J Sports Med, 2004; 38: 383-4 J Ortho Med, 2005; 27: 128-32 W celu zebrania danych naukowych dających podstawę do sformułowania wytycznych postępowania, naukowcy z Cochrane dokonali przeglądu badań dotyczących skuteczności niechirurgicznego leczenia osób powyżej 18. roku życia z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego. W wyniku przeprowadzonego wyszukiwania danych naukowych opublikowanych do września 2014 roku nie odnaleziono badań analizujących skuteczność innych niż stosowanie kwasu hialuronowego niechirurgicznych metod leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego. Odnaleziono sześć badań oceniających skuteczność stosowania kwasu hialuronowego u łącznie 240 chorych. Podsumowanie ich wyników przedstawiono poniżej. W pięciu badaniach porównywano skuteczność stosowania kwasu hialuronowego z innymi metodami leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego (ćwiczenia [30 chorych], wstrzykiwanie toksyny botulinowej typu A [75 chorych] lub placebo [fałszywe iniekcje, 3 badania, 109 chorych]). Jedno badanie miało na celu ustalenie właściwej dawki leku (26 chorych). Okres obserwacji w badaniach wahał się od trzech do sześciu miesięcy. Jakość danych naukowych oceniono jako niską ze względu na nieznane ryzyko błędu i niewielką liczbę uczestników. U osób z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego: - Żadne z badań nie potwierdziło skuteczności stosowania innych niechirurgicznych metod leczenia. - Nie ma pewności, czy kwas hialuronowy jest skuteczniejszy niż placebo w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego. - Wyniki porównania skuteczności kwasu hialuronowego z innymi metodami leczenia są niejednoznaczne. - Wyniki dotyczące najskuteczniejszej dawki kwasu hialuronowego są niejednoznaczne. - Możliwe działania niepożądane związane ze stosowaniem kwasu hialuronowego obejmują ból i obrzęk kostki ustępujące w ciągu kilku dni. - Wstrzykiwanie kwasu hialuronowego może być zalecane warunkowo jeśli zwykłe środki przeciwbólowe są nieskuteczne. Czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów, kwas hialuronowy i jakie są inne możliwości leczenia niechirurgicznego? Osteoartroza jest chorobą stawów. Gdy zmniejsza się ilość chrząstki stawowej, kość rośnie starając się naprawić uszkodzenie. Jednak zamiast prowadzić do poprawy, nieprawidłowo rosnąca kość pogłębia problem. Kość może ulec zniekształceniu i powodować ból w stawie i niestabilność. Może to wpłynąć na sprawność fizyczną lub zdolność poruszania kostką. Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem płynu stawowego. Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego (zwane również wiskosuplementacją) to zastrzyki z płynu o żelowej konsystencji, które pomagają nasmarować staw i działają jak amortyzator dla obciążeń stawowych. Wstrzyknięcia takie stosuje się w warunkach szpitalnych, gdy zwykłe środki przeciwbólowe są nieskuteczne. Inne metody niechirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego obejmują stosowanie różnego rodzaju środków przeciwbólowych oraz postępowanie niefarmakologiczne, takie jak: noszenie specjalnego obuwia, ortezy, zmniejszenie masy ciała, ćwiczenia lub połączenie powyższych metod. Co się dzieje u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu skokowego otrzymujących zastrzyki z kwasu hialuronowego w porównaniu z chorymi otrzymującymi placebo? Po sześciu miesiącach (u 45 badanych) oceniono natężenie bólu i sprawność fizyczną za pomocą łącznej oceny (w skali od 0 do 100, gdzie 0 jest najlepszym, a 100 najgorszym wynikiem): - Chorzy otrzymujący zastrzyki z kwasu hialuronowego ocenili odczuwany ból i sprawność fizyczną 12,3 punktu niżej w porównaniu z osobami otrzymującymi placebo (bezwzględna poprawa o 12%). - Chorzy otrzymujący zastrzyki z kwasu hialuronowego ocenili odczuwany ból i sprawność fizyczną 24,4 punktu niżej. - Chorzy otrzymujący zastrzyki z placebo ocenili odczuwany ból i sprawność fizyczną 12,1 punktu niżej. Zmiany w radiologicznej strukturze stawu: - Nie znaleziono badań analizujących ten punkt końcowy. Jakość życia: - Brak jest danych naukowych do sformułowania wniosków dotyczących jakości życia. Chorzy, u których wystąpiły jakiekolwiek poważne działania niepożądane (109 chorych): - U żadnego z chorych nie obserwowano poważnych działań niepożądanych. Chorzy, u których wystąpiły jakiekolwiek działania niepożądane (109 osób): - Na każdy 1000 chorych leczonych kwasem hialuronowym przypada o 35 osób więcej mających działania niepożądane w porównaniu z chorymi otrzymującymi placebo (bezwzględny wzrost o 3,5%). - U 78 na 1000 chorych otrzymujących kwas hialuronowy wystąpiły działania niepożądane. - U 43 chorych na 1000 chorych otrzymujących placebo wystąpiły działania niepożądane. Chorzy, którzy wycofali się z udziału w badaniu z powodu działań niepożądanych (109 osób): - Żaden z uczestników nie wycofał się z udziału w badaniu w żadnej z do tłumaczenia: Tłumaczenie: Katarzyna Jurkowska Redakcja: Piotr Szymczak, Anna Bagińska

wstrzykiwanie kolagenu w staw biodrowy